Голова

Які наслідки при кісті прозорою перегородки головного мозку?

Які наслідки при кісті прозорою перегородки головного мозку?
Кіста прозорої перегородки головного мозку (кіста Верги) — це арахноідальной порожнину різних розмірів, наповнена рідиною.

Загальні положення

Людський мозок — настільки складний орган, що до сих пір не вивчений досконально. Сучасна наука продовжує активно вивчати особливості його будови та функціонування. У людському головному мозку існує безліч відділів, кожен з яких виконує певну функцію, однак всі ці відділи нерозривно пов’язані між собою. Нерідко після проходження магнітно-резонансної терапії в ув’язненні можна прочитати безліч незрозумілих термінів, в яких розібратися зможе хіба що досвідчений фахівець. Одним з таких термінів є «кіста прозорою перегородки головного мозку».

Даний діагноз не є рідкісним. Приблизно у 25% пацієнтів, які пройшли МРТ, можна побачити подібну запис в результатах обстеження. Що ж це за діагноз такий? Головний мозок людини покритий трьома шарами мозкових оболонок: твердої, павутинної (арахноидальной) і м’якою оболонкою. Під арахноидальной оболонкою розташовані рідинні простору, в яких циркулює ліквор (рідке середовище, що оточує мозок). Прозора перегородка мозку складається з двох тонких пластинок мозкової речовини, які розділені за допомогою щелевидной порожнини, розташованої між передньою частиною і склепінням мозолистого тіла мозку. Кіста прозорої перегородки — вид арахноидальной кісти, коли рідина накопичується між пластинками прозорої перегородки мозку.

Локалізація

Крім генезису формування, чималу роль відіграє і розташування кісти. Найчастіше формування локалізується між склепінням мозолистого тіла і передньої частиною головного мозку. Однак у деяких пацієнтів кіста може виникати в передньому відділі міжшлуночкової перегородки. До того ж часом воно локалізується в зоні мозочка. Так як в основному такі формування розташовуються в самих «безпечних» місцях, то, як правило, вони безсимптомні. Ознаки патології з’являються лише при інтенсивному зростанні формування, що більш типово для набутої патології.

ВАЖЛИВІ НОВИНИ:

Зверніть увагу! У дітей частота виявлення КПП значно вище: у новонароджених близька до 100%. У плода порожнину прозорої перегородки (ППП, лат. Cavum septi pellucidi) — це утворення, розташоване під мозолясті тілом, між листками прозорою перегородки (які є медіальними стінками бічних шлуночків).

ППП є буфером між бічними шлуночками ( ППП існує у 100% ембріонів людини). ППП містить ліквор, що потрапляє туди через пори в листках. Спереду ППП обмежена коліном мозолистого тіла. зверху стволом мозолистого тіла. ззаду передніми ніжками і стовпами зводу мозку. знизу передньої коміссуру і дзьобом мозолистого тіла. латерально листками прозорою перегородки. Розмір ППП вкрай варіабельний, у деяких порожнину повністю закрита, в той час як в інших відзначається практично повне її незарощення (до 46 мм в корональної площині). У більшості випадків ППП не повідомляється з порожниною шлуночкової системи мозку, що робить неправомірним її опис як «5-го шлуночка» головного мозку, тим не менш, іноді її називають п’ятим шлуночком.

Власне ППП розташована на рівні підстави передніх рогів бічних шлуночків мозку, а її поширення в задньому напрямку в область тел бічних шлуночків виділяють під назвою порожнину Верги. Під час ембріонального розвитку відбувається закриття порожнин в задньо-передньому напрямку, через що персистирование порожнини Верги при закритій ППП зустрічається значно рідше.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Поліпшити роботу мозку допоможуть спеціальні напої

Причини відсутності ППП:

  • первинні ( індуковані аномаліями розвитку) голопрозенцефалія, агенезія мозолистого тіла, кортикальна мальформация (шізенцефалія), Септ-оптична дисплазія.
  • вторинні причини гідроцефалія, поренцефалія, гідроаненцефалія.

Чому виникає?

Спровокувати розвиток кісти Верги здатні такі фак ори:

  • пошкодження голови.
  • запалена мозкова оболонка.
  • інфекційні недуги, особливо ураження менингококком.
  • травми голови з пошкодженням мозку і короткочасне гостре порушення його функцій.
  • мозкові крововиливи.

Якщо говорити про вроджену формі патології, то медики схильні відносити її до анормальними розвитку, які не є небезпечними для життя і провокуються в більшості випадків внутрішньоутробними інфекціями, в той же час вони можуть комбінуватися з іншими патологіями:

  • наруш ення механізму переміщення або поглинання цереброспинальной рідини.
  • зменшення кількості аксонів в зоровому нерві.
  • патологічні зв’язку між венами і артеріями.
  • арахноідальнимі кістовідного освіту.
  • аномалія Кіарі, при якому лімфоїдні тканини мозочка здавлюють довгастий відділ мозку.
  • атипова локалізація нейронів, при якій міграція нервових клітин мозкової кори відбувається з порушеннями.

Причиною вродженої форми патології вважаються не тільки аномалії розвитку ембріона і інфекції, але і травми, отримані плодом в процесі розвитку всередині лона матері, а також передчасні пологи.

Патогенез

Кіста прозорої перегородки формується через порушення вільної циркуляції і нак захоплен ліквору, починається ізоляція певної ділянки, який з часом може зростати під тиском скопилася рідини. При досягненні граничних розмірів капсула здавлює навколишні тканини і венозні судини, перекриває межжелудочковое простір, призначене для стікання рідини, що сприяє підвищенню внутрішньочерепного тиску. Хоча безпосередньої небезпеки порожнину в області прозорої перегородки не несе, але якщо такий хід подій не припинити, відбуваються незворотні зміни в відділах головного мозку. Подібне захворювання в результаті проходження МРТ виявляється у четвертій частині пацієнтів.

Різновиди

Виділяється кілька видів кісти в області головного мозку у новонародженої дитини:

  • арахноідальной.
  • ретроцеребеллярних.
  • інші лікворних формування.

Однак більшість фахівців кісту прозорою перегородки відносять до арахноідальнимі увазі, так як це сферичне освіту , що знаходиться між мозковими оболонками з рідиною всередині. Зустрічається даний тип формування частіше у чоловіків, ніж у жінок. Залежно від положення освіту розміщується в області передніх відділів міжшлуночкової перегородки або займає територію до мозочка і мозолистого тіла.

ГАРНІ НОВИНИ:

Капсула з рідиною всередині буває вродженою і набутою. Вроджена форма кісти Верги:

  • діагностується у маленьких дітей в 60% випадків, а при недоношеності практично у всіх.
  • в даному випадку вона протікає майже завжди безсимптомно і часто її діагностують випадково.
  • зазвичай не потребує лікування і ліквідується в 75% самостійно.
  • причиною появи порожнини є патологія розвитку плода, внутрішньоутробне інфікування і травмування.

Придбана форма кісти:

  • виникає протягом життя через отримані травми голови, струсів, мозкових крововиливи ний, запальних і інфекційних уражень центральної нервової системи.
  • така форма здатна розвиватися до великих розмірів, приносячи тим самим ускладнення здоров’я.
  • щоб уникнути погіршення ситуації придбану форму необхідно систематично спостерігати і лікувати.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Ентеробіоз у дітей. Симптоми і лікування народними засобами, таблеткою, препарати. Як здавати аналіз, як беруть зішкріб. наслідки

Клінічна картина

Варто відзначити, що в більшості випадків подібне утворення ніяк не дає про себе знати і багато пацієнтів навіть не підозрює про його наявності. Найчастіше кісти маленького розміру виявляють випадково в процесі діагностики з приводу іншої проблеми. Але деякі хворі все-таки стикаються з проявами патології — зовнішня симптоматика спостерігається при істотному збільшенні розміру формування.

Так, кіста починає здавлювати сусідні відділи мозку і періодично перекриває отвір Монро. До того ж пацієнти можуть звертати уваги на такі ознаки проблеми:

  • почуття здавленості голови.
  • підвищення внутрішньочерепного тиску.
  • інтенсивні мігрені, раптово з’являються і зникають.
  • порушення слуху: зниження або загострення, наявність шуму у вухах.

Діагностика

При будь-яких підозрах на формування кісти слід негайно звернутися до лікаря . Для уточнення діагнозу використовують методи сучасної діагностики, які дозволять швидко визначити характер пухлини:

  • МРТ — один з найбільш показових способів постановки діагнозу. При проведенні дослідження виявляють будь-які патологічні зміни, які відбуваються в прозорій перегородці. Уточнюють місце локалізації кісти, її діаметр і структуру.
  • аналіз крові дозволяє з’ясувати, чи немає додаткових вогнищ запалення, а також інших відхилень від норм. При дослідженні визначають рівень холестерину, щоб виключити наявність тромбів.
  • ЕКГ — стандартна процедура, при якій оцінюють серцеву діяльність.
  • УЗД визначає, чи немає відхилень у судинної діяльності.

Лікар може призначити додаткові дослідження, якщо виникла така необхідність. Тільки після проведення всіх діагностичних процедур підбирають індивідуальне лікування.

ЦІКАВІ НОВИНИ:

Особливості терапії

Тільки кваліфікований неврологи або нейрохірург за результатами діагностичних досліджень може призначити правильне лікування.

Лікування необхідно лише в тому випадку, коли освіту має схильність до розростання. Завданням терапії буде нормалізація циркуляції спінальної рідини, спостереження за станом пухлини і відновлення нормального кровотоку в мозку. Передбачається використання наступних методик:

  • Спостереження. Якщо пухлина не заподіює пацієнту незручності і не впливає на його самопочуття, лікарі радять двічі в хід проходити контрольне МРТ або КТ. Якщо результат дослідження сприятливий, додаткова терапія не потрібна.
  • Медикаментозна терапія спрямована на припинення зростання формування і зменшення в обсязі наявної порожнини.

Операція

до цієї методиці вдаються в тому випадку, коли консервативна медицина виявилася безсилою. В ході операції проводиться дренування кістовідного стінок за допомогою спеціального зонду, який вводиться в шлуночок. Через зроблені зондом проколи рідина витікає в простір мозкових шлуночків, і обсяг кистовидной капсули зменшується. У 80% випадків такого втручання досить, але бувають ситуації, коли стінки кісти змикаються, і закривається просвіт, в зв’язку з чим, рідина починає знову заповнювати капсулу.

При повторній операції проводиться шунтування, в ході якого в черепній коробці робиться отвір, через нього вводиться дренажна трубка, яка доходила до сформувалася пухлини, вона не дозволить закритися просвіту і не допустить нового накопичення цереброспінальної рідини. У цього виду операції є дуже серйозний недолік — є висока ймовірність інфікування. Це метод лікування ефективний лише при наявності однокамерною капсули, якщо ж формація складається з декількох відділів, без рецидиву обійтися не вийде.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що таке хвороба Крона, які причини появи патології і її симптоми?

Разом з тим не варто очікувати повного зникнення КПП при обстеженні хворих навіть у віддаленому періоді. Метою операції є усунення клапанного механізму КПП і її об’ємного впливу на навколишні структури. Остаточний обсяг КПП може бути пов’язаний з анатомією прозорою перегородки у конкретного пацієнта. Наприклад, обидва листка КПП в області коліна мозолистого тіла можуть бути з’єднані з ним на деякій відстані від середньої лінії, тому КПП, за даними контрольних досліджень, може мати клиноподібну форму і навряд чи зменшиться в розмірі до повного зникнення навіть після великого терміну. ​​

наслідки

Слід зауважити, що наслідки кісти прозорої перегородки головного мозку для певних хворих можуть бути досить серйозними. Уже згадувалося, що іноді патологія не потребує корекції і формування нерідко розсмоктується самостійно. Але прискорене зростання кісти при відсутності адекватного лікування — реальна загроза. В такому випадку утворення часто здавлює судини і нервові тканини, а порушення в харчуванні нейронів тягнуть деградацію тих чи інших структур мозку, внаслідок чого втрачаються функції органу.

В першу чергу це відбивається на органах почуттів: проявляються порушення слуху, зору, спостерігаються проблеми в координації рухів. Також не варто забувати, що при ігноруванні лікування, така кіста може привести і до смерті пацієнта. Тому будь-які тривожні симптоми повинні послужити сигналом для негайного візиту до фахівця.

Профілактика і прогноз

Не існує специфічних профілактичних заходів, дотримання яких могло б запобігти розвитку мозкових кіст. Головне регулярно проходити огляди, не допускати черепних травм і струсів мозку. Також потрібно своєчасно лікувати запалення і інфекції.

В більшості випадків прогноз по даній патології сприятливий, багато кістозні утворення розсмоктуються ще на початковому етапі або не схильні до розростання.

Але для того щоб не упустити момент початку їх стрімкого розвитку, що надалі може привести до здавлення тканин і судин мозку, потрібно постійно проходити контрольне МРТ або КТ, 1-2 рази на рік відвідувати невролога і намагатися виключати заняття високотравматіческімі видами спорту. Якщо у пацієнта була проведена операція по дренированию кісти, йому необхідно відвідувати лікаря не рідше разу на чотири місяці, максимум раз на півроку.

Це безпечний для життя вид новоутворення, але при перших же його симптомах потрібно звернутися за допомогою до лікаря, щоб наслідки відсутності адекватної терапії не змогли порушити звичний плин життя пацієнта.

Джерела: oonkologii.ru, neboleem.net, neurodoc.ru

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:


Схожі статті

Огляд недорогих, але ефективних таблеток від головного болю

Lamaxima

Що таке гіпоксія плода, які наслідки кисневого голодування у новонароджених

Lamaxima

Причини ішемічного інсульту: симптоми, лікування, прогноз

Murcia

Рекомендації по догляду за хворим після інсульту в домашніх умовах

Megusta

Особливості відновлення пам’яті після інсульту в домашніх умовах

Megusta

За останні 30 причин, чому шумить у вухах і голові: що робити?

Murcia

Мікроінсульт у чоловіків: симптоми, перші ознаки

Elena

Огляд кращих сечогінних препаратів ( діуретиків ) в таблетках

Serega

Чому виникають судоми після інсульту і як допомогти хворому

Coolio

Особливості та техніка проведення масажу після інсульту

Alex

Характерні симптоми і атипові ознаки інсульту у жінок

Murcia

Мікроінсульт у жінок: симптоми, ознаки ТІА

Murcia

Залишити коментар