Хвороби

Проведення операції і відновлення після артроскопії меніска колінного суглоба

При гонартрозе колінного суглоба деформації піддаються всі складові сполуки. Найчастіше причина хвороби пов’язана з пошкодженням меніска — хрящового амортизатора коліна. Виявляють проблему за допомогою інструментальної діагностики. Найпоказовішою є артроскопія меніска колінного суглоба. Процедура характеризується відмінним лікувальним і косметичним результатом. Основна передумова виконання артроскопії меніска — неясна клінічна картина перебігу колінного гонартроза, що вимагає детального дослідження внутрішньосуглобових ушкоджень коліна.

Суть артроскопії

Інноваційний метод дослідження і лікування суглобів — артроскопія — виконує три головні завдання :

  • Відновлення цілісності меніска.
  • Усунення пошкоджених ділянок менісків.
  • Пластика пошкодженого хряща.

малоінвазивна процедура запобігає:

  • Знерухомлення (контрактуру) суста ва.
  • Інтенсивність болючого синдрому.
  • Запальний внутрішньосуглобове процес і навколосуглобових тканин.
  • М’язову атрофію.
  • Нестабільність опоропрочності кінцівки.
  • Повне руйнування хрящової устілкі з’єднання.

Артроскопія меніска

ВАЖЛИВІ НОВИНИ:

Показання до виконання

до артроскопії вдаються на всіх стадіях гонартроза суглобів. Операція (хірургічне втручання у внутрішню будову суглоба) рекомендована при:

  • Сильних набряках колін при гонартрозе, після отримання травм.
  • Тривалому больовому синдромі з відчуттям слабкості.
  • Помірних постійних болях.
  • виявлення за допомогою КТ, МРТ пошкодженні меніска.
  • підозрою розвитку аутоімунних процесів, що провокують захворювання колінних суглобів.

Важливо!

Артроскопія застосовна на початкових стадіях розвитку гонартроза в діагностичних цілях, на другий і при розриві меніска при отриманні травм і дегенеративних змінах — в якості ефективного оперативного методу лікування.

Переваги артроскопії

  • малоінвазивної.
  • Мінімальна крововтрата.
  • Можливість швидкого відновлення функцій колінного суглоба.
  • Можливість повернення до звичного темпу життя.

Протипоказання до виконання операції

Незважаючи на високу ефективність артроскопії, її проведення протипоказане при:

  • Діагностиці інфекційних захворювань організму (гостра, хронічна форма) .
  • Хворобах кінцівок, пов’язаних з інфекційним ураженням суглобів.
  • анкілоз (зрощення кісток при повному руйнуванні хряща зчленування, при якому неможлива рухливість останнього).
  • утруднене згинанні кінцівки.
  • Гнійних процесах в області колінного суглоба.
  • Відкритих колінних травмах.
  • Освіті внутрішньосуглобових гематом.
  • Признаках дерматитів в області коліна .
  • Алергії на наркозні засоби.

Протипоказання до артроскопії

Можливі наслідки артроскопії коліна

Ендоско пическое хірургічне втручання в рідкісних випадках може стати причиною розвитку:

  • тромбофлебіту.
  • гемартрозах.
  • Інфекційних процесів.
  • Обмеження рухової функції з’єднання.
  • Гострою болю в гомілки.
  • Хронічній болю.
  • суглобових хрускоту.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Артроскопія колінного суглоба - що це за операція?

Не виключені випадки освіти післяопераційного рубця, що провокує набряк навколосуглобових тканин і їх запалення.

Важливо!

Ризики прояви ускладнень знижує активна післяопераційна реабілітація рухливості кінцівок.

Підго товка до операції

Перед виконанням артроскопії колінного суглоба хворому потрібно:

  • Здати аналізи крові, сечі (загальний, клінічний).
  • Пройти тест на алергічну реакцію на наркозні засоби.
  • за один тиждень до маніпуляції виключити прийом лікарських препаратів.
  • Відмовитися від прийому їжі і пиття (за 12 годин до процедури).
  • Видалити волосяний покрив епідермісу в області колінного зчленування.
  • Розібратися в специфіці користування милицями.

Підготовка до хірургічного втручання

Анестезія

При артроскопії може бути застосовано кілька видів анестезії:

ГАРНІ НОВИНИ:

Місцева

  • провідникова — триває близько 1 години, знеболюють навколосуглобових ділянки за допомогою уколів ледокаїн.
  • Епідуральна — триває 1,5 години і більше, при необхідності продовжують, блокують нервову систему шляхом ін’єкцій в хребет.

Загальна

Загальний наркоз відключає і нервову систему, і свідомість хворого. До цього виду анестезії фахівці вдаються в запущених випадках хвороб суглобів.

Методика виконання при травмах і гонартрозе

Артроскопічна процедура є багатоетапної. Від правильності виконання кожного з них залежить успіх обстеження внутрішнього коліна і ефект виконуваного лікування. Триває операція не більше 2-3 годин. Виписка хворого після артроскопічний резекції меніска і операції з видалення меніска можлива на наступний день.

Артроскопія при розриві меніска

  • 1 етап — розташування хворого на операційному столі, хвора нога зігнута в коліні на 90 °, для зручності виконання маніпуляцій під коліно підкладають пружний валик.
  • 2 етап — анестезія.
  • 3 етап — накладення медичного джгута на стегно хворий кінцівки з метою затримки кровообігу для кращої візуалізації будови колінного суглоба.
  • 4 етап — виконання трьох пр колов на коліні в області розташування меніска (на коліні розташовано 8 точок, через які можна робити проколи), введення через них камери і належного інструменту (гачки, щипці, фреза, голка), омивача для подачі оглядового рідини в порожнину коліна.
  • 5 етап — видалення отсечек меніска, зшивання меніска.
  • 6 етап — витяг інструментального обладнання.
  • 7 етап — введення в отвори обеззараживающего ліки.
  • 8 етап — накладення швів на отвори, їх дезінфекція.
  • 9 етап — накладання стерильної пов’язки, що давить а коліно або гіпсової шини під коліно (при необхідності), що забезпечують фіксацію коліна згідно споконвічного анатомічною будовою.
  • 10 етап — післяопераційний реабілітаційний комплекс.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Промивання вух у лора від сірки і після крапель

Артроскопія при розриві меніска

При повному видаленні меніска

  • 1-3 етапи процедури ідентичні маніпуляції, здійсненним при розриві меніска, відмінність полягає в підборі вводяться інструментів, для видалення меніска потрібні фреза, ріжуче лезо, щипці.
  • 4 етап — видалення обривків хрящової тканини через отвори в коліні, резекція еніска.
  • 5-10- ідентичні розриву меніска.

Діагностична артроскопія

При діагностичної артроскопії роблять тільки два проколу — для камери і подачі оглядового рідини.

Відновлювальна практика

Реабілітація після артроскопії меніска колінного суглоба триває до 3 місяців. Відновлювальний комплекс — трьохетапний період. Кожен етап спрямований на вирішення певної задачі.

Узагальнюючі правила ЛФК в післяопераційний період

До вправ після артроскопії меніска приступають на наступний день. Для кожного пацієнта рекомендуємо індивідуальний підхід у виборі дозволеного комплексу фізичних вправ. Позитивна динаміка відновлення функцій колінного суглоба можлива тільки при виконанні рекомендацій фахівців:

  • Що Їх вправи потрібно чергувати з відпочинком.
  • При перших заняттях 1 підхід фізичних навантажень не повинен перевищувати 5 хвилин.
  • Лікувальну гімнастику починають виконувати в лежачому положенні, поступово переходячи на сидіння і стояння.
  • Відновлювальні процедури не сприймають різкість і швидкість.
  • При виконанні вправ неприпустимий упор на коліна і повне присідання.
  • Гімнастику випо ють до (за 1 годину) або після їди (через 2 години).

ЛФК в післяопераційний період

ЦІКАВІ НОВИНИ:

1 етап (стаціонарний)

Раннє відновлення після артроскопії меніска полягає в:

  • купірування запалення, хворобливих відчуттів.
  • Підтримці працездатності стегнових м’язів.
  • мінімальний відновленні рухової активності колінного суглоба.

Триває 1 етап не більше трьох тижнів. Фізичні вправи для розробки ноги виконують в жорсткому Ортезі (колінний бандаж) або наколінники, за допомогою спеціального підтримуючого тренажера, не поспішаючи, під керівництвом фахівця. Дотримуються мінімальні навантаження.

Дозволені:

  • Розминка гомілковостопного відділу кінцівки.
  • Напруга і розслаблення м’язів стегна.
  • Підйом ноги на невисоке відстань від поверхні підлоги в положенні лежачи.

З метою прискорення регенеруючих процесів хворому рекомендується не менше 3 разів на тиждень відвідувати клініку і проходити лікувально-відновлювальні процедури:

  • Лімфодренажний масаж (покращує відтік лімфи, усуває набряки).
  • УВЧ коліна (покращує кровообіг суглоба).
  • Електрофорез (прискорює ре енерацію суглобових тканин).
  • Магнітотерапію (прискорює загоєння, покращує обмінні процеси з’єднання).
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що таке бурсит тазостегнового суглоба і як його лікувати?

Лікувально-відновлювальні процедури
В комплексі з фізичними вправами і фізіотерапією хворому призначають:

  • Протівотромбозние препарати (Лоспірін, Кардіомагніл, Плавикс, Акард).
  • Знеболюючі ліки (Темпалгін, Адвіл, аналгина).
  • Протизапальні засоби (Ібупрофен, Диклофенак, Напроксен).
  • Холодні компреси (пакети з льодом).

на стаціонарному етапі дозволено самостійне пересування тільки на милицях.

2 етап (амбулаторний)

Пізніше відновлення післяопераційного періоду триває не менше 4 тижнів. Заходи, що вживаються:

  • Покращують біомеханіку колінного з’єднання.
  • Відновлюють сили.
  • Нормалізують баланс рівноваги і моторики кінцівки.
  • Відновлюють функціональність зв’язок.

Фізичні навантаження передбачають перехід від щадного, «пасивного» фізкультурно-лікувального комплексу вправ до більш інтенсивного в положенні сидячи, стоячи:

  • напівприсідання з м’ячем.
  • кругові рухи кінцівками.
  • Гімнастика з гумовим джгутом (розігрів і розтяжка м’язів).
  • Заняття на велотренажері.
  • Водна гімнастика.

Фізичні навантаження після артроскопії
Комплекс вправ з джгутом передбачає зняття навантаження з суглоба, гумова стрічка забезпечує підтримку і страховку. Лікувальний курс включає:

  • Присідання.
  • Махи ніг вперед-назад, вліво-вправо.
  • Згинання-розгинання ніг.

Комплекс вправ у воді:

  • Ходьба назад.
  • Стрибки на одній нозі, на двох.
  • «Велосипед» , «Ножиці» з положення лежачи на спині.

Фізкультурний комплекс підкріплюється прийомом хондропротекторів, що сприяють відновленню колінних хрящів (Дона, Хондролон, Структум, Хондроград, Мукосат, Румалон, артепарон).

З середини етапу можна відмовитися від використання милиць.

3 етап (укладе ний)

Цей період реабілітації включає силовий ЛФК. Триває не більше 2 тижнів. Основна мета — закріплення досягнутого результату зміцнення зв’язкового-м’язового апарату і усунення кульгавості.

Комплекс відновлювальних занять включає:

  • Тренування на тренажерах.
  • Вправи на степ-платформі (підйоми, спуски, стрибки).
  • тренування рівноваги на кор-платформі.
  • Повноцінне плавання в басейні.

на закінчення реабілітаційного періоду вказує безболісне функціонування ноги. Згинання та розгинання кінцівки в коліні вільні. При ходьбі, легкому бігу не відчутний фізичний дискомфорт.

Малоінвазивна астроскопія є не тільки методом лікування травм і дегенерацій меніска колінного суглоба, але і профілактичним заходом розвитку деформуючого артрозу з’єднання, артриту, синовіту.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:


Схожі статті

Симптоми і лікування артриту стопи

Andrey

Лікування коксартрозу кульшового суглоба за методом Бубновського — лікувальна гімнастика

Dmitry

Симптоми і лікування блукаючого артриту

Maxim

Який лікар лікує бурсит?

Bobby

Правила профілактики грибка стопи і нігтів на ногах

Bobby

Препателлярний бурсит коліна

Megusta

Чи можна при подагрі паритися в лазні?

Alfonso

Аесцін — таблетки і гель для здоров’я вен і судин

Marina

Що таке періостит і як його лікувати?

Marina

Як лікувати синовіт колінного суглоба в домашніх умовах

Maria

деформації стоп

Andrey

Інвалідність при коксартрозе тазостегнового суглоба

Alfonso

Залишити коментар